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商业医疗保险有哪些 怎么挑最合适

2023/8/21 8:24:15发布121次查看
看病贵,看病难一直是大家面临的一个医疗困境,随着医疗科技的发展,现在很多病都可以医治,甚至可以根治,但是随之而来的是巨额的治疗费用,对于普通家庭来说是一笔巨大的开支,很难一次拿出这么多钱,虽然医保可以解决部分问题,但是医保同时也有许多限制,对于治疗方式和药物有很高的要求,一些情况下根本无法报销,无疑加重了家庭的经济负担,这就是为什么需要商业保险的原因。
所以有社保是远远不够的,在社保的基础上还需要商业保险的补充,但是很多人对于商业医疗保险并不了解,以为就是报销社保剩下的部分,其实商业医疗保险的作用远不止如此,商业医疗保险究竟有哪些,怎么挑选适合自己的产品。
一、商业医疗保险的分类
在买保险前,消费者需要知道商业医疗保险究竟有哪些种类,其实大致可以分为这三个种类:门急诊医疗险、住院医疗险、意外医疗险。
门急诊医疗险顾名思义就是针对门诊费用进行补偿的保险,一般是报销型,即针对费用进行报销,要注意的是,一般门诊医疗险会有免赔额,即超过免赔额的部分才会进行报销,所以在购买产品时要注意,免赔额越低当然是越好。
住院医疗险,是针对住院产生的费用进行补偿的保险,一般是津贴型,例如住院期间每天补贴200元,这种保险就不存在免赔额,但是一般对住院天数会有限制,例如一年累计补贴180天,超过180天的部分不予理赔。
意外医疗险,就是针对意外产生的医疗费用进行报销,一般也是报销型,但是要注意的是,这种保险一般不单独承保,一般作为意外伤害险的附加险存在,能使意外保障更全面。
二、商业医疗保险注意事项
分清了商业医疗保险之后,还需要注意这些事项,才能不被“坑”。
健康告知:商业医疗保险和社保有区别的就是,商业医疗保险只针对“健康”的人承保,因为保险公司也是要承担风险的,如果被保险人本身就患病,保险公司承担的风险就更大,所以购买商业医疗保险时需要进行健康告知,越健康越年轻的身体状况,通过核保的概率越大,保费也越便宜。
免责条例:商业医疗保险也不是所有的风险都赔,对于一些情况是会列为免责条款的,例如被保险人本身有某种疾病,那么保险公司如果选择承保,一般会将该疾病和该疾病引发的事故列为免责条款,即使出事也是不赔的,所以在签合同时一定要看清免责条款。
等待期:商业医疗保险一般会有一个等待期,为了避免被保险人带病投保,保险公司会设立一个等待期,一般是90—180天不等,在等待期期间出险,保险公司也是不会赔偿的,所以对于这类保险可以选择时间长的,这样可以避免每次续保产生的等待期,对于被保险人来说也是一种损失。
商业医疗保险能帮助家庭解决医疗费用,提供更好的治疗,但是只有选对产品才能发挥保险的真正价值。
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